Tabagisme : vers une «génération sans tabac» en France ?

L’Assurance Maladie recommande d’interdire la vente de cigarettes aux personnes nées après 2009, afin de créer une génération sans tabac. Cette mesure, inspirée du Royaume-Uni, vise à réduire les 68 000 décès annuels liés au tabac et les dépenses de santé.

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Dans son rapport « Charges et produits », publié le 2 juillet, l’Assurance Maladie préconise d’interdire à vie la vente de tabac aux générations nées après 2009. « Il n’y a pas de raison d’être plus bêtes » que les Britanniques, a déclaré Thomas Fatôme, directeur général de la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (CNAM), lors d’une conférence de presse. Le Royaume-Uni deviendra l’année prochaine le deuxième pays au monde, après l’Australie, à adopter une telle législation.

En France, le tabac serait responsable de 68 000 décès par an, soit environ 11 % de la mortalité totale, selon Santé publique France. Le cancer constitue la première cause de décès liés au tabagisme. Malgré une baisse du tabagisme quotidien chez les 18-29 ans, l’Hexagone figure encore parmi les mauvais élèves de l’OCDE pour la prévalence du tabagisme chez les 15 ans et plus.

« Les Français ne se rendent pas compte que les Anglais, les Espagnols, les Italiens fument beaucoup moins que nous », a souligné Thomas Fatôme. La consommation de tabac a néanmoins baissé en France au cours des dernières années.

La proposition pourrait relancer le débat autour d’une proposition de loi déposée par des députés écologistes en novembre 2025, soutenue par une vingtaine de parlementaires de divers horizons.

Sur les réseaux sociaux, les réactions se multiplient. Le médecin macroniste Jérôme Barrière a écrit : « L’Assurance-maladie a raison. Je la soutiens totalement ! »

Astrid Billard, de la fédération Contre-Feu, y voit « une étape fondamentale » après le Royaume-Uni, tout en alertant sur le lobbying de l’industrie du tabac et la progression du vapotage chez les jeunes, dont l’usage aurait triplé en cinq ans.

Du côté des buralistes, l’opposition est vive. Erwan Garcia, de la Confédération nationale, juge la mesure inapplicable : « On ne peut pas comparer la France avec l’Angleterre, qui est une île. Ici, on va délocaliser ce sujet vers les trafics à la sauvette, qui sont déjà bien installés. »

Éric Hermeline, des Buralistes en colère, s’agace : « Les buralistes vont disparaître ! Le marché parallèle explose déjà », tandis qu’Amaury Brelet, de Valeurs Actuelles, déplore une « mesure liberticide ». En France, une cigarette fumée sur deux serait aujourd’hui issue du marché noir.

Un problème d’ordre légal se pose également, comme l’a souligné l’ancien député Eduardo Rihan Cypel : « Je ne sais pas si c’est constitutionnel en France, parce qu’on prive une génération d’un produit légal. »

Cette initiative s’aligne sur les objectifs du Programme national de lutte contre le tabac, qui vise moins de 5 % de fumeurs adultes pour les générations nées à partir de 2014. Elle s’accompagne d’autres propositions préventives de l’Assurance Maladie, comme le renforcement du Nutri-Score ou l’obligation du casque pour les plus de 12 ans sur les engins de déplacement.